La entrevista más cercana con el Dr. Bartek Kosmecki. Director Médico de la Clínica Verkomed Sevilla Nervión.

La entrevista más cercana con el Dr. Bartek Kosmecki. Director Médico de la Clínica Verkomed Sevilla Nervión.

La entrevista más cercana con el Dr. Bartek Kosmecki. Director Médico de la Clínica Verkomed Sevilla Nervión.

La entrevista más cercana con el Dr. Bartek Kosmecki. Director Médico de la Clínica Verkomed Sevilla Nervión.

Son las tres de la tarde de un sábado de primavera, la mayoría de los médicos están disfrutando de su fin de semana, ¿qué hace Dr. Bartek (como lo llaman sus pacientes) a estas horas en Sevilla? Pues acaba de salir del hospital donde junto con la Cirujana Plástica de la Clínica, la  Dra. Marifé Prieto, acaba de terminar las últimas revisiones de, entre otras, las cirugías de sus pacientes realizadas con la técnica de Blefaroplastia asistida por láser, la Técnica PLASMEDQ, pionera en Europa y que es posible gracias a la colaboración de estos dos especialistas en Medicina Estética y Cirugía Plástica. Para concederme la entrevista y poder insertarla en el  número de Abril hemos tenido que concertar la cita a estas horas, un sábado a mediodía, porque con una lista de espera en la Clínica Verkomed que sin hueco libre hasta el mes de mayo, es imposible en otro momento.

¿Por qué tanto interés en la Medicina Estética aplicada por las manos del Dr. Bartek Kosmecki? A esta y más preguntas responderá en esta entrevista.

¿Acabas de salir del hospital, qué tal tus pacientes? ¿Todos contentos con los resultados?

Si, acabamos de revisar todas las cirugías conjuntas de láser y todos los pacientes están encantados con los resultados. Ten en cuenta que, gracias a las Blefaroplastias asistidas por láser, conseguimos lo que antes era imposible; no sólo logramos quitar la piel sobrante y la grasa periocular sino que también conseguimos cambiar una piel tan delicada y tan poco resistente al paso del tiempo como es la de esta zona.  

Bartek, ¿me podrías decir cómo lo haces para sorprendernos tan frecuentemente  con un premio o con una novedad de medicina estética? En pocos años has llegado a ser llamado a nivel nacional el “nuevo maestro de aguja”, tus clínicas han sido reconocidas como más innovadoras en medicina estética y cirugía plástica en Andalucía con el premio europeo, has sido nombrado académico de la Real e Ilustre Academia de Ciencias y Salud. Supongo que esto te orgullece mucho y es la consecuencia de un increíble esfuerzo que haces día a día formándote y trabajando tanto.

No es muy difícil, si haces lo que realmente te gusta sale solo. Yo disfruto mucho en mi trabajo, me encanta ver la satisfacción de los pacientes cuando se van de la clínica y, cada día, ver  caras nuevas de pacientes que vienen tras las recomendaciones de otros. Incluso de ver las caras mis  enfermeras que, aunque terminemos muy   tarde todos los días, cansados, tengo la sensación de un trabajo bien hecho. Los premios y reconocimientos son secundarios, es verdad que me enorgullecen, pero no trabajo para ellos. Y en referencia a la formación y las novedades en mi especialidad, es algo imprescindible. Cada día las técnicas y productos utilizados en medicina estética, dermatología y cirugía plástica cambian, también hay importantes avances en técnicas láser y otra aparatología.

Existen tendencias en medicina estética, ¿se puede decir que hay modelos de belleza a seguir?

Si y no, la única tendencia en medicina estética en el siglo XXI es la tendencia hacia naturalidad. Por suerte para mí, ya quedaron sobrepasados los modelos antiguos de rellenos faciales abultados y notables a simple vista.  Ahora todos los pacientes quieren estar jóvenes pero sin cambiar su rostro. Es una de las cosas que a mi siempre me gustó de la medicina estética, aparte de la  rapidez en los resultados. Siempre que mis pacientes me dicen que se sienten mejor, que tienen mejor autoestima y que sus amigos les han dicho ”te veo mejor, te veo con más luz, te veo más feliz”,  tengo la sensación de haber realizado un buen trabajo. Porque, si al contrario, personas cercanas a mis pacientes les dijeran “¿qué te has hecho?”, significaría que el tratamiento realizado está mal. Se tiene que notar la mejoría en el conjunto del rostro del paciente pero nunca en la zona en si.

Entonces, cuando un paciente se realiza un aumento de labio ¿no se lo debería notar?

¡No!. Hay una gran diferencia entre un labio bonito, jugoso, carnoso y un labio llamativo. Cuando los nuevos pacientes llegan a la consulta, el tema del labio parece ser el más controvertido, porque en este tema tenemos 3 grupos de pacientes. El 50% de ellos tienen ganas de aumentar el volumen, corregir el perfil, asimetrías y arruguitas peribucales y tienen un miedo increíble a realizarse el tratamiento. El 35% ya sabe que el resultado puede ser natural y no detectable para la sociedad. Y también tenemos un 15% de pacientes, normalmente nuevos en la Clínica, que vienen con  ideas equivocadas, entre ellas, ganas de aumentos exagerados o formas que, de ninguna manera, son acordes con su rostro. ¿Qué debemos hacer con ellos? Pues explicarles y aconsejarles el tratamiento adecuado a su rostro. Explicar las proporciones o estrategias del tratamiento a seguir.

¿Y si no les conviene el tratamiento aconsejado y persisten en esas ideas equivocadas?

Pues lo único que me queda por  hacer es decirles que busquen otra opinión. Nosotros, médicos estéticos y cirujanos plásticos, antes de ser especialistas somos médicos y, aunque estos actos médicos que realizamos son de pago, hay que saber reconocer que el  paciente no siempre tiene razón, yo tengo la suerte de poder permitirme decir a los pacientes lo que pienso y negarme a realizar algunos de los tratamientos que ellos me solicitan, con la finalidad de conseguir el bien del paciente.

Entiendo que estos pacientes normalmente nunca vuelven a la consulta, ¿buscan a otro médico que les realice su ¨sueño¨ o simplemente se arrepienten?

No, al revés. Muchas veces después de asimilar las palabras del médico vuelven a la consulta con más confianza, porque se han dado cuenta que lo único que buscamos es su satisfacción. También contamos con otros pacientes en los que ya, en otro centro, han metido la  pata (como se dice coloquialmente) y se han realizado el tratamiento que primariamente tenían en mente y vienen buscando solución. En estos casos, normalmente, tienen que realizarse más tratamientos porque, además del plan principal, hay que revertir los efectos no deseados de los tratamientos ya realizados. Aunque es posible, por qué no, que existan personas con un  sentido de la estética muy diferente del mío, a los que les guste las caras grandes y han encontrado a otro especialista que realice los tratamientos tal y como ellos soliciten.

¿Cuál es el método de rejuvenecimiento facial sin cirugía más eficaz hoy en día?

Voy a ser muy franco, hasta el día de hoy no se ha inventado una  aparatología más sofisticada que las, cada vez más avanzadas, técnicas inyectables de medicina estética. Yo, en mi practica cotidiana, estoy aplicando el protocolo 4×9 de rejuvenecimiento facial. ¿Aparatología sofisticada? Quien realmente necesita un rejuvenecimiento facial, un efecto lifting o un importante efecto tensor (mayores de 35-45 años) antes o después terminará con tratamientos inyectables, porque ninguna aparatología podrá estimular la producción de colágeno tanto tiempo como lo hace el ácido hialurónico, los hilos tensores u otros inyectables dentro de la piel durante 24 horas al día y varios meses o años. La aparatología está indicada para prevenir y para aquellos que tengan fobia a las agujas o les guste realizarse un número de sesiones interminables.

En cuanto a tratamientos inyectables ¿qué nos puedes decir de la gran variabilidad de precios entre unas clínicas y otras, así como de  tantas ofertas que encontramos, día a día, en las redes sociales que nos bombardean con estas promociones?

Me alegra que me hagas esta pregunta. ¿Tú has visto en las redes sociales de mi Clínica alguna oferta que intente captar al paciente con un precio económico? Seguramente no. Y te doy la respuesta de un modo muy sincero, como en la anterior pregunta. En medicina estética y cirugía plástica no hay ¨chollos¨, un buen médico estético o cirujano plástico tiene un precio para cada acto profesional que practica; si lo realiza con un buen producto, con un producto de calidad, el precio del tratamiento será más caro; si lo realiza con un producto de gama baja, o,  peor todavía, si reparte los productos necesarios para realizar un tratamiento entre diversos pacientes, conseguirá un precio muy económico.

La filosofía de mis clínicas es la calidad y la durabilidad de los tratamientos realizados. No usamos productos de gama baja, las jeringas de ácido hialurónico no se dividen ni comparten, los viales de toxina botulínica son los mejores, las prótesis de pecho solo son de las mejores marcas. Es nuestra manera de ver el acto médico, a lo mejor antigua ya en este mundo de super ofertas y chollos, pero la mejor para conseguir un paciente satisfecho, contento y fiel.

Una de tus últimas técnicas pioneras en Sevilla es implante de pelo artificial. ¿Qué nos puedes decir de esto?

Pues sí, se trata de una nueva técnica  que cubre la necesidad de muchos pacientes con calvicie y poca densidad folicular, que permite  aliviar sus complejos. A mí, personalmente, no me gusta llamarlo pelo artificial, no sólo porque parece que aplicamos algo similar a una peluca en la cabeza del paciente, sino  también porque puede llamar a confusión con lo que se llamaba antes pelo artificial (pelos tipo extensiones pegadas a nuestro pelo, que cada vez lo hacía más endeble) ni al antiguo pelo artificial, que provocaba con frecuencia rechazo y por lo que casi se dejó de usar. Aquí estamos hablando de unas fibras, totalmente biocompatibles con nuestro cuerpo, que se pueden aplicar incluso en las zonas donde normalmente fracasa el trasplante capilar (cicatrices) y sí, esto es verdad,  estas fibras se parecen tanto en su variación (colores, texturas, grosor, longitud) al pelo del pacientes que ni ellos, con el tiempo, recuerdan cuáles fueron las zonas tratadas.

Es importante destacar que no es una técnica que sustituye al trasplante capilar, es una técnica que lo puede mejorar (cuando se ven calvicies de trasplantes mal realizados) y, además,  sirve para pacientes que no tienen zonas donantes, pacientes que, por enfermedad, han perdido densidad, y otros que por un problema de cicatrización (técnica tira), o enfermedad disponen de zonas sin pelo.

Cuéntanos algo más sobre esta técnica. ¿Es rápida? ¿En qué consiste? ¿Es cara? ¿Se puede aplicar a todos pacientes?

Rápida no, rapidísima. La fibra injertada en una sesión ambulatoria de tratamiento se ve directamente, tiene la  longitud del pelo del paciente o incluso más larga, si lo desea por algún motivo (por ejemplo, para tapar alguna imperfección o calvicie). El paciente no pasa por el proceso de caída del pelo (como ocurre en el trasplante capilar con el pelo propio después de 2-3 meses de implantación).

La técnica consiste en la implantación ambulatoria, bajo anestesia local, de  fibras biocompatibles bajo la piel del paciente por medio de un equipo especial que induce una especie de nudo debajo de  la piel que hará que la fibra no se pueda caer. En lo que se refiere a precios, es un tratamiento con un costo similar al de un buen trasplante capilar nacional (no el cada vez menos frecuente de países no europeos). Sin embargo esta técnica, como todo, no es para todo el mundo, tanto por el tema de enfermedades, la existencia de algunas contraindicaciones o de calvicie en algunas zonas que no se pueden tratar.

De varias fuentes sabemos que a tu clínica acuden las  caras más reconocidas, no solo de Sevilla y España sino también de Europa, ¿nos puedes desvelar algún secreto de sus tratamientos?

(Risa). Como bien sabes yo no puedo decir nada. En mis Clínicas la intimidad es uno de los puntos fuertes. Si en el caso de pacientes sevillanos estamos haciendo todo lo posible para que no se crucen, más aún, si cabe, en el caso de los famosos y sus secretillos. No podrás conseguir ninguna información antes de que la digan ellos.

Y ¿por qué cuidáis tanto la intimidad de los pacientes (salas de espera unipersonales, consultas preparadas para lo hora de entrada del paciente, espera en la recepción reducida al momento de concretar una nueva cita…)? Puede dar la sensación de que  queréis ocultar algo ¿no?

No, todo lo contrario. Los pacientes vienen a la Clínica para sentirse mejor, para estar mejor o para poder mejorar o eliminar sus complejos (nariz con caballete pronunciado, marcas de acné, labios chicos). Si el motivo de consulta es uno de tus complejos no te gusta que alguien se de cuenta que lo estas corrigiendo. Si a todos nuestros pacientes los concentramos en una recepción tienen que pasar el apuro de que, cualquiera que esté en esa recepción, a su lado, note que acaba de realizarse un tratamiento (pequeña rojez o inflamación en la zona recién tratada, rojez del rostro después de aplicación de los peelings o tratamientos para marcas que dura horas después del mismo). Hay que dejar claro que estos signos desaparecen rápidamente y, al día siguiente del tratamiento, se perciben los efectos bonitos del tratamiento realizado.

Mención especial merece el anonimato. Mis pacientes ya me conocen y saben que de los profesionales de mi equipo no saldrá ningún dato clínico y, menos aún, información o comentarios delante de otros pacientes (aunque sean amigos). Te pongo un ejemplo, ¿cómo te sentirías si vienes a la clínica con un amigo al que le has dicho que te has hecho un tratamiento antimanchas con nosotros que te ha ido muy bien y yo entro en la consulta y te pregunto, “¿qué tal te ha ido el tratamiento de grasa localizada?” que tú no querías que él conociera? (risa). Cada uno cuenta y decide a quién contar y qué contar; un buen profesional de medicina estética y cirugía plástica nunca cuenta secretos de sus pacientes.

Y el problema de la grasa localizada, del  sobrepeso o de la obesidad, ¿cómo lo tratáis en vuestras clínicas?

Verás, depende de la gravedad del problema y el tipo de grasa localizada. Si estamos hablando de  grasa localizada y paciente sin sobrepeso, las soluciones serán localizadas (tratamiento con maquinaria, inyectables, liposucciones etc.). Si el problema del paciente es el sobrepeso acudimos a nuestros especialistas en nutrición y dietética, ellos más que nadie saben que para la grasa visceral un plan alimenticio y la actividad física serán la solución ideal. En el caso de sobrepeso moderado o incluso rozando la obesidad (15-20 kg de más) nunca deberían ser tratados con técnicas milagrosas (balón gástrico, reducción del estomago con grapas etc.) porque, aparte de ser a veces peligrosas, en ocasiones son realizados por no especialistas y dan unos efectos rebote importantes. Al contrario, las obesidades graves que afectan a la salud del paciente deberían estar atendidas directamente por especialistas en obesidad o cirujanos bariátricos. Cada uno que haga su trabajo según su especialidad.

¿En medicina estética y cirugía plástica hay mucho intrusismo?

Sí, cada vez más. Parece que para ganar dinero se puede hacer de todo. Cada vez es más frecuente encontrar clínicas dentales que cubren los huecos de pacientes realizando aumentos de labio y pinchando bótox.

O médicos estéticos que realizan cirugías en sus consultas y cirujanos plásticos que realizan medicina estética en consultas hospitalarias. ¿El resultado? CAOS, insatisfacción de los pacientes, efectos no deseados, complicaciones. ¿Por qué en mis clínicas no se realizan extensiones de pestañas? me preguntan mis pacientes que antes acudían a las ¨clínicas¨ en las que hacían de todo. Mi respuesta es tan sencilla como mi manera de pensar: estamos en una clínica de medicina estética, aquí tratamos problemas de la piel, rostro o cuerpo, los tratamientos relajantes, masajes, extensiones de pestañas, ceras o maquillajes se deben realizar en centros de belleza. Nosotros los médicos nos especializamos para hacer bien el trabajo y ser los mejores en nuestros campos.

Si yo empezara a operar a mis pacientes (aunque fuese sólo haciendo solamente pequeñas liposucciones, que se supone que son los procedimientos más banales de cirugía plástica) el resultado no va a ser óptimo como si lo hiciera mi compañera cirujana plástica (Dra. Marifé Prieto) que lleva más de 20 años con el bisturí en la mano. Del mismo modo, un centro de belleza no es el sitio adecuado para realizarse tratamientos láser, porque estos no disponen de personal cualificado que sepa manejarlo ni podrán recetar los medicamentos necesarios para pretratamiento o solucionar complicaciones derivadas del mismo. Tampoco un dentista se debería ocupar por la piel porque no tiene la formación necesaria para manejar enfermedades y patologías de la piel. Como  yo no me dedico a tratar las caries, porque no está en el ámbito de mis competencias (risa).

Cuéntanos ahora,  en preferia ¿qué tratamientos son más deseados? ¿Hay alguna novedad en medicina estética facial?

Los tratamientos más deseados en preferia son los de rejuvenecimiento facial, las inyecciones de ácido hialurónico, la toxina botulínica, las vitaminas inyectables, los hilos tensores, los  tratamientos de luminosidad o los tratamientos para las manchas faciales, entre otros. También sabemos que a la vuelta de la esquina está el verano, con lo que estamos ya aplicando tratamientos corporales para celulitis, grasa localizada, etc.

Novedades presentamos muchas. Además de tratamientos tipo likeskinbooster con sus nuevas formas de aplicación (hidratación profunda de la piel con estimulación de producción de elastina y colágeno) que sirven como tratamientos de apoyo a las técnicas clásicas de medicina estética para pacientes mayores de 40 años o como tratamientos de introducción para los que empiezan sus tratamientos (25-35 años) para la prevención del envejecimiento cutáneo. Ahora mismo en mis clínicas estamos empleando  aplicadores de acido hialurónico; son pequeños dispositivos que ayudan al médico en caso de inyecciones intradérmicas. ¿Para qué sirven? Pues para conseguir la cantidad perfecta del producto a depositar bajo la piel y para minimizar las sensaciones de la inyección. También podríamos mencionar otros tratamientos nuevos de redensificación y de restructuración para la flacidez de la piel del tercio inferior del rostro, flacidez del cuello y escote y zonas corporales (brazos, rodillas o entrepiernas).

¿Minimizar las sensaciones de la inyección? Si en tus clínicas no se sufre (lo dicen todos los pacientes). Cuéntanos, para ti el tema del dolor es muy importante ¿verdad?

Así es, lo cuidamos mucho. En mis clínicas todos los tratamientos son realizados bajo anestesia tópica (formula especialmente preparada para mi) o local (inyectable, siempre después de aplicación de tópica).

El miedo a sufrir dolor es muchas veces la preocupación más grande de los pacientes que piensan en medicina estética. Si minimizamos las sensaciones desagradables de las inyecciones, que son nuestras armas más potentes en los tratamientos, los pacientes no dudarán en acudir a nuestras consultas.  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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